Worauf achten bei TSH und fertility?

TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) ist ein zentraler Marker für die Schilddrüsenfunktion. Bei Kinderwunsch und Fruchtbarkeit spielt ein optimaler TSH-Wert eine wichtige Rolle, da sowohl eine Über- als auch eine Unterfunktion der Schilddrüse den Menstruationszyklus, den Eisprung und die Einnistung beeinträchtigen können. In der gängigen Praxis wird für Frauen mit Kinderwunsch ein TSH-Zielwert unter 2,5 mU/l empfohlen, manche Leitlinien nennen sogar <2,0 mU/l. Ein erhöhter TSH-Wert (subklinische oder manifeste Hypothyreose) ist mit einem höheren Risiko für Zyklusstörungen, verlängerte Kinderwunschzeit und frühe Fehlgeburten assoziiert. Auch bei Männern kann eine Schilddrüsenfehlfunktion die Spermienqualität beeinträchtigen. Wichtig: Ein einzelner TSH-Wert allein reicht nicht aus – die freien Schilddrüsenhormone (fT3, fT4) und ggf. Schilddrüsenantikörper sollten mitbestimmt werden. Die Evidenz basiert auf klinischen Studien und Leitlinien, jedoch nicht auf direkten genetischen Tests aus dem vorliegenden Kontext. Caveat: Die Empfehlungen sind praxisbasiert; individuelle Faktoren wie Alter, Vorerkrankungen und Medikation müssen berücksichtigt werden. Eine ärztliche Abklärung und ggf. Behandlung (z. B. mit L-Thyroxin) ist vor und während der Schwangerschaft essenziell.