Myths vs Facts: TSH und fatigue

Mythos: Ein TSH-Wert außerhalb des Referenzbereichs ist immer die Ursache für Müdigkeit. Fakt: Müdigkeit ist ein häufiges Symptom bei Schilddrüsenfunktionsstörungen, aber ein isolierter TSH-Wert allein erklärt nicht immer die Erschöpfung. Subklinische Hypothyreose (TSH leicht erhöht, fT4 normal) führt oft nicht zu Müdigkeit, und viele Menschen mit normalem TSH haben dennoch Fatigue aus anderen Gründen (Eisenmangel, Schlafstörungen, Stress). Die Evidenz zeigt, dass eine Schilddrüsenbehandlung nur bei manifester Hypothyreose die Müdigkeit signifikant bessert. Ein TSH-Test ist sinnvoll, aber Fatigue sollte immer multikausal abgeklärt werden.