Cortisolmangel (Nebenniereninsuffizienz) führt typischerweise zu Gewichtsverlust, nicht zu Gewichtszunahme. Die Annahme, dass Cortisolmangel direkt zu Gewichtszunahme führt, ist medizinisch nicht korrekt. Vielmehr ist ein Cortisolüberschuss (Cushing-Syndrom) mit Gewichtszunahme assoziiert. Verbrauchertests auf Cortisol (z. B. Speichel- oder Urintests) können Hinweise auf den Hormonspiegel geben, sind aber nicht ausreichend für eine Diagnose. Die Evidenz für solche Heimtests ist überwiegend marketinggetrieben und nicht klinisch validiert. Zudem unterliegt Cortisol starken tageszeitlichen Schwankungen und wird durch Stress, Schlaf und Ernährung beeinflusst. Bei Verdacht auf eine Nebennierenerkrankung ist eine ärztliche Abklärung mit standardisierten Laborverfahren (z. B. ACTH-Stimulationstest) notwendig. Eine Gewichtszunahme bei normalen oder niedrigen Cortisolwerten sollte andere Ursachen wie Schilddrüsenfunktion, Insulinresistenz oder psychische Faktoren in Betracht ziehen. MyBody-X empfiehlt, Ergebnisse aus Heimtests immer mit einem Arzt zu besprechen.
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