Welche Rolle spielt HLA-DQ2 für Müdigkeit?

HLA-DQ2 ist ein genetischer Marker, der stark mit Zöliakie assoziiert ist. Zöliakie kann durch chronische Entzündung und Malabsorption zu Müdigkeit führen. Allerdings entwickelt nur ein kleiner Teil der HLA-DQ2-Träger tatsächlich eine aktive Zöliakie. Die Müdigkeit entsteht also nicht direkt durch das Gen, sondern durch die Erkrankung, die es begünstigt. Ohne gesicherte Zöliakie-Diagnose (Bluttest auf Transglutaminase-Antikörper, Dünndarmbiopsie) ist ein alleiniger HLA-DQ2-Nachweis kein verlässlicher Prädiktor für Müdigkeit. Viele Menschen mit HLA-DQ2 sind symptomfrei. Die Evidenz ist daher indirekt und basiert auf Assoziationsstudien. Ein Gentest auf HLA-DQ2 kann im Kontext unklarer Fatigue sinnvoll sein, sollte aber immer mit weiteren klinischen Abklärungen kombiniert werden. Die Aussagekraft ist begrenzt, da Fatigue multifaktoriell ist.