Welche Rolle spielt Zöliakie Test für fertility?

Ein Zöliakie-Test kann bei unerklärter Unfruchtbarkeit sinnvoll sein, da unbehandelte Zöliakie mit Fruchtbarkeitsstörungen assoziiert ist. Die Erkrankung führt zu chronischer Entzündung und Nährstoffmangel (Eisen, Folsäure, Zink, Vitamin D), was sowohl bei Frauen (Zyklusstörungen, wiederholte Fehlgeburten) als auch bei Männern (Spermienqualität) die Fertilität beeinträchtigen kann. Die Evidenz basiert auf Beobachtungsstudien und Fallserien; eine kausale Rolle ist wahrscheinlich, aber nicht vollständig belegt. Ein negativer serologischer Test (tTG-IgA) schließt eine Zöliakie weitgehend aus, jedoch nicht eine nicht-zöliakische Glutensensitivität. Ein Gentest auf HLA-DQ2/DQ8 kann das Risiko eingrenzen, ist aber kein alleiniger Diagnosebeweis. Wichtig: Die Tests sind keine Fruchtbarkeitsgarantie; eine glutenfreie Diät sollte nur nach ärztlicher Bestätigung einer Zöliakie begonnen werden. Evidenz: human-moderate.