Für wen ist Zöliakie Glutenunverträglichkeit-Test ungeeignet?

Der Zöliakie-Glutenunverträglichkeitstest ist nicht für alle Personen geeignet. Besonders ungeeignet ist er für Menschen, die bereits eine glutenfreie Diät einhalten, da die spezifischen Antikörper (z. B. tTG-IgA) dann oft negativ sind und ein falsch negatives Ergebnis wahrscheinlich ist. Auch bei Kindern unter zwei Jahren kann die Antikörperbildung noch unzureichend sein, sodass der Test nicht zuverlässig ist. Bei Personen mit IgA-Mangel (häufig bei Zöliakie) liefert ein reiner IgA-Test falsch negative Resultate; hier wäre ein IgG-basierter Test oder eine Dünndarmbiopsie nötig. Der Test ist zudem nicht geeignet, um eine nicht-zöliakische Glutensensitivität (NCGS) zu diagnostizieren, da es dafür keinen validierten Biomarker gibt. Viele direkte Heimtests (z. B. aus der Apotheke) haben eine geringe Sensitivität und Spezifität und sollten nicht als alleinige Diagnosegrundlage dienen. Die Evidenz für solche Tests ist oft marketinggetrieben oder unklar. Ein positiver Test erfordert immer eine ärztliche Abklärung mit Dünndarmbiopsie. Ein negativer Test schließt eine Zöliakie nicht sicher aus, besonders bei frühem Diätbeginn. Daher ist der Test für Laien ohne ärztliche Begleitung ungeeignet.