Ist hsCRP bei Darmgesundheit sinnvoll?

Die Bestimmung von hochsensitivem C-reaktivem Protein (hsCRP) ist ein etablierter Marker für systemische Entzündungen, jedoch nicht spezifisch für die Darmgesundheit. Bei Verdacht auf entzündliche Darmerkrankungen (CED) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa kann ein erhöhtes hsCRP auf eine aktive Entzündung hinweisen, doch der fäkale Calprotectin-Test ist hier deutlich sensitiver und spezifischer. HsCRP reagiert auch auf Infektionen, rheumatische Erkrankungen oder Gewebeschäden, sodass ein erhöhter Wert allein keine Darmdiagnose erlaubt. Für die Früherkennung oder das Monitoring von CED wird hsCRP in der Klinik ergänzend eingesetzt, aber nicht als alleiniger Screening-Parameter. Bei asymptomatischen Personen ist hsCRP als Darmgesundheitsmarker nicht sinnvoll, da die Prävalenz okkulter Darmentzündungen gering ist. Die Evidenz basiert auf Beobachtungsstudien und klinischer Erfahrung (human-moderate). Ein Heimtest auf hsCRP ohne ärztliche Einordnung kann zu Fehlinterpretationen führen. Für eine valide Darmgesundheitsbewertung sind Stuhltests (Calprotectin, okkultes Blut) und ggf. Endoskopie geeigneter.