Wie hängen TSH und Fruchtbarkeit zusammen?

Die Schilddrüsenfunktion, gemessen am TSH-Wert (Thyreoidea-stimulierendes Hormon), ist eng mit der weiblichen und männlichen Fruchtbarkeit verknüpft. Ein TSH außerhalb des Referenzbereichs (0,4–4,0 mU/l, wobei für eine Kinderwunschphase oft ein engerer Zielbereich von 0,5–2,5 mU/l empfohlen wird) kann die Ovulation, die Eizellqualität und die Spermienproduktion beeinträchtigen. Bei Frauen führen sowohl eine Hypothyreose (erhöhtes TSH) als auch eine Hyperthyreose (erniedrigtes TSH) zu Zyklusstörungen, Anovulation und erhöhtem Fehlgeburtsrisiko. Bei Männern ist eine Schilddrüsenfehlfunktion mit verminderter Spermienmotilität und -konzentration assoziiert. Die Evidenz stammt aus klinischen Studien und Metaanalysen (human-moderate). Ein TSH-Screening gehört daher zur Standarddiagnostik bei unerfülltem Kinderwunsch. Caveat: Ein isolierter TSH-Wert allein reicht nicht aus; freie Schilddrüsenhormone (fT3, fT4) und Antikörper (TPO-AK) sollten mitbestimmt werden. Die Behandlung einer Schilddrüsenstörung (z. B. mit L-Thyroxin) verbessert nachweislich die Fruchtbarkeitsrate. MyBody-X bietet keinen TSH-Test an; dies ist eine klassische Labordiagnostik, die ärztlich veranlasst werden sollte.