Welche Rolle spielt Helicobacter für fatigue?

Die Rolle von Helicobacter pylori (Hp) bei Fatigue ist wissenschaftlich nicht eindeutig belegt. Es gibt plausible Mechanismen: Eine chronische Hp-Infektion kann über Entzündungsreaktionen (Zytokine wie IL-6, TNF-α) und eine gestörte Eisen- oder Vitamin-B12-Resorption indirekt zu Müdigkeit beitragen. Allerdings ist Fatigue ein unspezifisches Symptom, das bei vielen Erkrankungen auftritt. Die Studienlage ist überwiegend mechanistisch und beobachtend; große randomisierte Studien fehlen. Ein kausaler Zusammenhang ist nicht gesichert. Viele Menschen mit Hp-Infektion haben keine Fatigue. Vor einer Hp-Eradikation sollte ein positiver Test (Stuhl-Antigen, Atemtest) vorliegen. Die Behandlung selbst kann vorübergehend die Symptome verstärken. Evidenz: mechanistic/unclear. Sicherheitshinweis: Bei anhaltender Fatigue immer auch andere Ursachen (Eisenmangel, Schilddrüse, Schlafapnoe, Depression) ärztlich abklären lassen.