welche supplements brauche ich test — was ist evidenzbasiert?

Die Frage nach einem Test, der personalisierte Supplement-Empfehlungen gibt, ist verständlich, aber die wissenschaftliche Basis dafür ist schwach. Die meisten kommerziellen Gentests (z. B. für MTHFR, COMT, BDNF) behaupten, einen Nährstoffbedarf ableiten zu können, doch offizielle Stellen wie EFSA oder DGE lehnen derartige Gen-basierte Zufuhrempfehlungen ab. Die Effektgrößen sind klein, die Evidenz ist meist mechanistisch oder basiert auf Assoziationsstudien, nicht auf randomisierten kontrollierten Studien. Ein Test auf IgG-Antikörper gegen Nahrungsmittel ist klinisch nicht valide – IgG zeigt nur Exposition, keine Unverträglichkeit. Für Laktoseintoleranz ist ein Atemtest oder eine Eliminationsdiät aussagekräftiger als ein DNA-Test. Auch Tests auf Glutensensitivität (HLA-DQ) sind nicht ausreichend, da das Vorhandensein der Risikoallele weder notwendig noch hinreichend für eine Zöliakie ist. Statt teurer Gentests sind Biomarker aus dem Blut (Vitamin D, B12, Ferritin, Holo-TC) evidenzbasierter. Ein Arzt oder Ernährungsmediziner kann anhand von Symptomen, Blutwerten und Ernährungsanamnese gezielt Supplemente empfehlen. Ein reiner „Supplement-Test“ per DNA oder IgG ist derzeit nicht evidenzbasiert und birgt das Risiko von Fehlinterpretationen und unnötigen Ausgaben.