Worauf achten bei tTG IgA und fertility?

tTG-IgA ist ein Antikörpertest zur Screening-Diagnostik der Zöliakie. Ein positiver Befund weist auf eine mögliche Glutenunverträglichkeit hin, die unbehandelt mit Fruchtbarkeitsstörungen assoziiert sein kann – sowohl bei Frauen (verlängerte Kinderwunschzeit, erhöhte Fehlgeburtsrate) als auch bei Männern (eingeschränkte Spermienqualität). Wichtig: tTG-IgA allein ist kein Fruchtbarkeitstest. Ein negatives Ergebnis schließt Zöliakie nicht sicher aus, besonders bei IgA-Mangel (dann IgG-basierte Tests nötig). Die Evidenz für den Zusammenhang zwischen unbehandelter Zöliakie und Fertilitätsproblemen ist human-strong (Metaanalysen). Caveat: Ein positiver tTG-IgA erfordert zur Bestätigung eine Dünndarmbiopsie. Bei Kinderwunsch und unklarer Infertilität kann ein Zöliakie-Screening sinnvoll sein, aber die Testinterpretation sollte ärztlich erfolgen. DTC-Tests für tTG-IgA sind nicht üblich; falls ein Laborwert vorliegt, immer mit Gesamt-IgA und ggf. Endomysium-Antikörpern abgleichen.