Myths vs Facts: Pharmakogenetik Medicheck und Wechseljahre

Die Pharmakogenetik (PGx) untersucht, wie genetische Varianten die Wirkung von Medikamenten beeinflussen. Für die Wechseljahre (Klimakterium) werden oft Hormonersatztherapien (HRT) oder Antidepressiva verschrieben. Einige PGx-Tests, wie der MyBody-X Medicheck, analysieren SNPs in Genen wie CYP2D6, CYP2C19 oder CYP3A4, die den Abbau von Östrogenen oder selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) beeinflussen können. **Fakt:** Es gibt tatsächlich Belege, dass CYP2D6-Varianten die Wirksamkeit von Tamoxifen (Brustkrebs) beeinflussen – das ist aber kein Wechseljahres-Medikament. Für HRT oder SSRIs in den Wechseljahren ist die Evidenzlage schwach: Studien zeigen kleine Effekte, aber keine klinisch etablierten Dosisanpassungen. **Mythos:** Ein PGx-Test könne die ‚perfekte‘ Hormontherapie vorhersagen. Das ist irreführend. Die meisten Wechseljahresbeschwerden werden durch multifaktorielle Prozesse gesteuert (Östrogenabfall, Lebensstil, Psyche), die ein SNP allein nicht abbildet. Zudem sind viele PGx-Angebote für Verbraucher nicht von Aufsichtsbehörden validiert. **Fazit:** PGx kann Hinweise geben, ersetzt aber keine ärztliche Begleitung. Blutspiegel-Messungen und klinische Beobachtung sind derzeit zuverlässiger. Evidenz: überwiegend mechanistisch/Beobachtungsstudien, keine großen RCTs für Wechseljahre. Quellen: Keine direkten Studien im gegebenen Kontext.