Häufige Fehler bei MTHFR Senioren

Ein häufiger Fehler bei Senioren mit MTHFR-Varianten ist die voreilige Einnahme von Methylfolat-Präparaten, ohne vorher den Homocystein-Blutspiegel zu bestimmen. Die MTHFR-C677T-Variante ist in GWAS mit erhöhtem Homocystein assoziiert, aber randomisierte kontrollierte Studien belegen keinen Nutzen einer Methylfolat-Supplementierung für Senioren. Klinische Leitlinien (ACMG, CDC) raten von einem routinemäßigen MTHFR-Gentest ab, da er keine gesicherte klinische Relevanz hat. Ein weiterer Fehler ist das Absetzen von Folsäure aus Angst vor ‚toxischen‘ Effekten – Folsäure ist sicher und wird auch für MTHFR-Träger empfohlen. Statt Gentests sollten Senioren auf Homocystein, Vitamin B12 und Folsäure im Blut achten und bei Mangel gezielt supplementieren. Die Evidenz basiert auf Beobachtungsstudien und Leitlinien, nicht auf Interventionsstudien für diese Altersgruppe. Caveat: Consumer-DNA-Tests liefern keine klinisch validen Handlungsanweisungen.