Ist HbA1c bei Müdigkeit sinnvoll?

HbA1c ist ein etablierter Langzeitblutzuckerwert, der den durchschnittlichen Glukosespiegel der letzten 2–3 Monate widerspiegelt. Er wird primär zur Diagnose und Verlaufskontrolle von Diabetes mellitus eingesetzt. Müdigkeit kann ein Symptom eines unerkannten Diabetes sein, insbesondere wenn sie mit anderen Anzeichen wie vermehrtem Durst, häufigem Wasserlassen oder Gewichtsveränderungen einhergeht. In solchen Fällen ist die Bestimmung von HbA1c durchaus sinnvoll und wird von Leitlinien empfohlen. Allerdings ist Müdigkeit ein sehr unspezifisches Symptom, das auch bei Schilddrüsenunterfunktion, Eisenmangel, Schlafstörungen, Stress oder Depressionen auftritt. Ein alleiniger HbA1c-Test ohne ärztliche Abklärung kann daher irreführend sein. Bei Selbsttests (z. B. aus der Apotheke) ist zudem die Qualität der Analyse zu hinterfragen. Ein normaler HbA1c-Wert schließt andere Ursachen der Müdigkeit nicht aus. Die Evidenz für den Nutzen von HbA1c bei reiner Müdigkeit ohne Diabetesverdacht ist schwach – es handelt sich um eine klinische Praxis, die auf den individuellen Kontext ankommt. Eine ärztliche Konsultation ist vorzuziehen, um die Ursache der Müdigkeit systematisch abzuklären.