Welche Rolle spielt HbA1c für Müdigkeit?

HbA1c (glykiertes Hämoglobin) ist ein etablierter Biomarker für die durchschnittliche Blutzuckerkontrolle der letzten 2–3 Monate. Ein erhöhter HbA1c-Wert weist auf eine Hyperglykämie hin, wie sie bei Diabetes mellitus auftritt. Chronisch erhöhte Blutzuckerwerte können über verschiedene Mechanismen Müdigkeit begünstigen: gestörte Energiebereitstellung, Dehydratation, Mikro- und Makroangiopathie sowie entzündliche Prozesse. Auch wiederkehrende Hypoglykämien bei Diabetikern können Erschöpfung auslösen. Allerdings ist Müdigkeit ein unspezifisches Symptom mit vielen Ursachen (Schlafmangel, Stress, Anämie, Schilddrüsenfunktionsstörungen, Depression). Ein normaler HbA1c schließt andere Fatigue-Ursachen nicht aus. Die Evidenz für den Zusammenhang zwischen HbA1c und Müdigkeit ist überwiegend beobachtend (human-moderate). HbA1c allein ist kein direkter Müdigkeitsmarker, sondern ein Risikoindikator. Bei Fatigue unklarer Genese sollte HbA1c im Rahmen einer umfassenden Diagnostik betrachtet werden. Caveat: HbA1c kann durch Hämoglobinvarianten, Anämie oder Niereninsuffizienz verfälscht sein.