Helicobacter: welche Blutwerte sind relevant?

Für Helicobacter pylori sind im Blut vor allem Antikörpertests (IgG, IgA) relevant. Ein positiver IgG-Test zeigt eine zurückliegende oder aktuelle Infektion an, kann aber nicht zwischen aktiver und abgeheilter Infektion unterscheiden. Daher ist der serologische Nachweis für die Diagnose einer aktiven Infektion nur bedingt geeignet. In der klinischen Praxis werden stattdessen der H.-pylori-Stuhlantigentest oder der 13C-Atemtest bevorzugt, da sie eine aktive Infektion zuverlässiger anzeigen. Auch ein großes Blutbild kann relevant sein: Eine chronische Gastritis durch H. pylori kann zu Eisenmangelanämie oder (selten) zu einer perniziösen Anämie durch Vitamin-B12-Mangel führen. Entzündungsparameter wie CRP sind unspezifisch. Gentests auf H.-pylori-Resistenz (z. B. gegen Clarithromycin) werden meist aus Biopsien oder Stuhlproben durchgeführt, nicht aus Blut. Bei MyBody-X sind keine spezifischen H.-pylori-Blutmarker gelistet; die Evidenz für Blutmarker liegt im Bereich der klinischen Praxis, nicht in personalisierter Diagnostik. Cave: Ein alleiniger IgG-Test ohne Bestätigungstest kann zu Fehlinterpretationen führen.