Welche Rolle spielt Zöliakie Test für weight loss?

Ein Zöliakie-Test (Antikörper gegen Gewebetransglutaminase, IgA, ggf. Duodenalbiopsie) ist primär ein diagnostisches Werkzeug für die Autoimmunerkrankung Zöliakie. Unbehandelt führt Zöliakie durch Darmschädigung zu Malabsorption und damit oft zu ungewolltem Gewichtsverlust. Bei Personen mit unklarem Gewichtsverlust, Durchfall, Müdigkeit oder Nährstoffmängeln kann ein positiver Test die Ursache aufdecken. Allerdings ist der Test kein Instrument zur gezielten Gewichtsreduktion. Eine glutenfreie Diät ohne gesicherte Diagnose ist nicht empfehlenswert, da sie unnötig einschränkt und zu Nährstoffdefiziten führen kann. Die Evidenz für den Nutzen des Tests bei Gewichtsverlust ist indirekt: Er hilft, eine behandelbare Ursache zu identifizieren, aber nicht, Gewicht zu verlieren. Caveat: Ein negativer Test schließt Zöliakie nicht immer aus (z. B. bei IgA-Mangel). Bei Verdacht auf Zöliakie sollte vor Glutenverzicht getestet werden.