Erklärung: welche unverträglichkeiten kann man im blut testen

Bluttests auf Unverträglichkeiten sind ein häufiges, aber oft missverstandenes Thema. Grundsätzlich lassen sich im Blut zwei Arten von Reaktionen messen: IgE-Antikörper (Allergie-Typ-I) und IgG-Antikörper (oft als „Nahrungsmittelunverträglichkeitstests“ vermarktet). Für echte Unverträglichkeiten wie Laktoseintoleranz, Fruktosemalabsorption oder Histaminintoleranz sind Bluttests jedoch meist nicht geeignet. Die Laktoseintoleranz wird genetisch (LCT-Gen) oder über einen Wasserstoff-Atemtest diagnostiziert, die Fruktosemalabsorption ebenfalls über Atemtests. Histaminintoleranz erfordert oft eine Kombination aus Symptomtagebuch, Eliminationsdiät und ggf. Messung der Diaminoxidase (DAO) im Blut – letzteres ist jedoch nicht standardisiert und wissenschaftlich umstritten. IgG-Blutpanels, die auf zahlreiche Lebensmittel testen, werden von Fachgesellschaften (z. B. DGAKI, EAACI) nicht empfohlen, da sie häufig falsch-positive Ergebnisse liefern und keine klinische Relevanz haben. Ein positiver IgG-Wert zeigt lediglich eine Immunexposition an, keine Unverträglichkeit. Auch spezifische IgE-Tests (für Allergien) können falsch-positive sein, wenn sie ohne klinische Korrelation interpretiert werden. Zusammenfassend: Für Unverträglichkeiten sind Bluttests nur eingeschränkt aussagekräftig; die zuverlässigste Diagnostik erfolgt über Eliminationsdiät, Atemtests oder genetische Tests. Konsultieren Sie bei Verdacht einen Arzt oder Ernährungsmediziner.