Evidenz-Check: B12 im Kontext von menopause

Die Rolle von Vitamin B12 in den Wechseljahren wird oft diskutiert, aber die Evidenz ist begrenzt. B12 ist essenziell für die Blutbildung, Nervenfunktion und den Homocystein-Stoffwechsel. In der Menopause steigt das kardiovaskuläre Risiko, und erhöhtes Homocystein gilt als unabhängiger Risikofaktor. Einige Studien zeigen, dass postmenopausale Frauen häufiger suboptimale B12-Spiegel haben, bedingt durch nachlassende Magensäureproduktion (atrophische Gastritis) oder Medikamente wie Metformin oder Protonenpumpenhemmer. Ein B12-Mangel kann Müdigkeit, kognitive Beeinträchtigungen und neurologische Symptome verstärken, die ohnehin in der Menopause auftreten können. Allerdings fehlen randomisierte kontrollierte Studien, die belegen, dass eine B12-Supplementierung spezifische Menopausebeschwerden wie Hitzewallungen oder Stimmungsschwankungen verbessert. Die Evidenz beschränkt sich auf Beobachtungsdaten und physiologische Plausibilität. Ein routinemäßiges B12-Screening bei menopausalen Frauen wird nicht von allen Leitlinien empfohlen, kann aber bei Risikogruppen sinnvoll sein. Die MyBody-X-Tests können B12-Werte messen, aber die Interpretation sollte im klinischen Kontext erfolgen. Fazit: B12 ist wichtig, aber der Evidenz-Check ergibt 'unclear' – es gibt keine starke Evidenz für eine generelle Supplementierung in der Menopause.