Evidenz-Check: Mikrobiom Test im Kontext von Fruchtbarkeit

Die Idee, dass das Mikrobiom – insbesondere das vaginale und Darmmikrobiom – die Fruchtbarkeit beeinflusst, ist wissenschaftlich plausibel. Es gibt Hinweise, dass eine Dysbiose mit entzündlichen Prozessen, Endometriose oder Implantationsstörungen assoziiert sein kann. Allerdings ist die Evidenz für kommerzielle Mikrobiom-Tests zur Fertilitätsoptimierung schwach. Die meisten Studien sind klein, beobachtend oder mechanistisch; randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) fehlen weitgehend. Ein Test kann Bakterienprofile liefern, aber es ist unklar, ob daraus ableitbare Interventionen (z. B. Probiotika) tatsächlich die Fruchtbarkeit verbessern. Zudem variiert das Mikrobiom stark zwischen Individuen und im Zyklusverlauf. Die Aussagekraft eines einzelnen Tests ist daher begrenzt. Statt teurer Tests sind evidenzbasierte Maßnahmen wie eine ausgewogene Ernährung, Vermeidung von Rauchen und Stressreduktion nachweislich förderlich. Bei unerfülltem Kinderwunsch sollte eine reproduktionsmedizinische Abklärung Vorrang haben. Fazit: Mikrobiom-Tests sind vielversprechend, aber noch kein Standard. Die Evidenz reicht nicht für klare Handlungsempfehlungen.