was ist stoffwechsel — was ist evidenzbasiert?

Stoffwechsel (Metabolismus) bezeichnet die Gesamtheit aller biochemischen Prozesse, die in einer Zelle oder einem Organismus ablaufen, um Energie zu gewinnen, Nährstoffe umzuwandeln und Abfallprodukte auszuscheiden. Dazu gehören Katabolismus (Abbau von Molekülen zur Energiegewinnung) und Anabolismus (Aufbau von körpereigenen Substanzen). Die Grundlagen des Stoffwechsels sind durch jahrzehntelange Forschung in Biochemie und Physiologie sehr gut belegt (evidenzstark). Evidenzbasiert sind beispielsweise die Berechnung des Grundumsatzes (BMR), die Rolle von Makronährstoffen (Kohlenhydrate, Fette, Proteine) und die Regulation durch Hormone wie Insulin und Schilddrüsenhormone. Viele kommerzielle Tests, die einen personalisierten Stoffwechsel anhand von DNA-SNPs oder Biomarkern versprechen, haben dagegen nur schwache oder keine klinische Evidenz. So können einzelne Genvarianten (z. B. in CYP2C19 oder SIRT1) zwar mit bestimmten Stoffwechselwegen assoziiert sein, aber die Effektstärken sind gering und die Ergebnisse oft nicht reproduzierbar. Finger-Prick-Tests für Nährstoffe wie Vitamin D oder Eisen liefern Screening-Ergebnisse, die aber nicht als Diagnose gelten. Für eine verlässliche Stoffwechselanalyse sind ärztliche Untersuchungen mit validierten Methoden (z. B. indirekte Kalorimetrie, Nüchternblutwerte) notwendig. Zusammenfassend: Der Stoffwechsel an sich ist evidenzbasiert, viele direkte Verbrauchertests jedoch nicht.