Welche Rolle spielt Folsäure für Müdigkeit?

Folsäure (Vitamin B9) ist essenziell für die Zellteilung und Blutbildung. Ein Mangel kann zu megaloblastärer Anämie führen, deren Hauptsymptom Müdigkeit ist. Allerdings ist ein Folsäuremangel in der Allgemeinbevölkerung selten, da er über die Nahrung (Grüngemüse, Hülsenfrüchte) gut gedeckt wird. Die MTHFR-C677T-Variante (rs1801133) reduziert die Enzymaktivität leicht, aber die Evidenz für einen Nutzen hochdosierter Folsäure bei Müdigkeit ohne nachgewiesenen Mangel ist gering. Caveat: Hohe Folsäuredosen können einen Vitamin-B12-Mangel maskieren, der ebenfalls Müdigkeit verursacht. Vor Supplementierung sollte daher ein Blutbild mit B12- und Folsäurestatus erhoben werden. Evidenzgrad: human-moderate (Beobachtungsstudien).