Kann Folsäure bei fatigue helfen?

Die Frage, ob Folsäure bei Fatigue hilft, ist differenziert zu betrachten. Folsäure (Vitamin B9) ist essenziell für die Blutbildung und den Energiestoffwechsel. Ein Mangel kann zu megaloblastärer Anämie führen, die sich durch Müdigkeit und Schwäche äußert. In solchen Fällen kann eine Supplementierung die Fatigue lindern. Allerdings ist ein Folsäuremangel in der Allgemeinbevölkerung selten, insbesondere bei ausgewogener Ernährung. Bei Personen ohne nachgewiesenen Mangel gibt es keine robuste Evidenz aus randomisierten kontrollierten Studien, dass Folsäure Fatigue reduziert. Manche Studien zeigen leichte Effekte bei bestimmten Gruppen (z. B. ältere Menschen mit erhöhtem Homocystein), aber die Ergebnisse sind inkonsistent. Hohe Dosen Folsäure können zudem einen Vitamin-B12-Mangel maskieren, was besonders bei älteren Menschen oder Veganern problematisch ist. Die Evidenzlage ist daher als gemischt einzustufen: Bei nachgewiesenem Mangel ist die Wirkung gut belegt, bei unspezifischer Fatigue ohne Mangel ist sie spekulativ. Ein Bluttest auf Folsäure- und B12-Spiegel vor Supplementierung ist ratsam.