Welche Rolle spielt Helicobacter für Sport?

Helicobacter pylori ist ein Bakterium, das die Magenschleimhaut besiedeln und chronische Gastritis, Magengeschwüre und in seltenen Fällen Magenkrebs verursachen kann. Für Sportler ist vor allem die mögliche Beeinträchtigung der Eisenaufnahme relevant: H. pylori kann zu einer Eisenmangelanämie führen, indem es die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung reduziert und gleichzeitig den Eisenverlust über Mikroblutungen im Magen erhöht. Ein unbehandelter Eisenmangel senkt die Sauerstofftransportkapazität des Blutes, was Ausdauerleistungen und Regeneration negativ beeinflussen kann. Zudem wird ein Zusammenhang mit Vitamin-B12-Mangel diskutiert, der ebenfalls die Blutbildung und das Nervensystem betrifft. Einige Studien zeigen, dass die Eradikation von H. pylori bei infizierten Athleten den Eisenstatus verbessert und subjektive Erschöpfung verringert. Allerdings sind die Effekte individuell sehr unterschiedlich – viele Infizierte bleiben asymptomatisch. Die Evidenzlage ist moderat: Es gibt humane Studien, aber keine großen randomisierten Kontrollstudien speziell für Sportler. Ein routinemäßiges Screening auf H. pylori wird für asymptomatische Sportler nicht empfohlen. Bei anhaltenden Magen-Darm-Beschwerden, unklarer Müdigkeit oder Eisenmangel trotz ausreichender Zufuhr kann ein Test jedoch sinnvoll sein. Wichtig: Die Diagnose und Therapie sollte ärztlich begleitet werden, da Antibiotikaresistenzen zunehmen. Marketingaussagen, die H. pylori als „Leistungskiller“ darstellen, sind oft übertrieben.