Kann FT4 bei Müdigkeit helfen?

FT4 (freies Thyroxin) ist ein Schilddrüsenhormon, das bei einer diagnostizierten Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) Müdigkeit wirksam lindern kann. Die Evidenz hierfür ist stark (randomisierte kontrollierte Studien, Leitlinien). Ohne nachgewiesenen Mangel ist die Einnahme jedoch nicht nur unwirksam, sondern auch gefährlich: Sie kann zu Hyperthyreose mit Herzrasen, Schlafstörungen und Angstzuständen führen. Viele Menschen mit unspezifischer Müdigkeit lassen vorschnell die Schilddrüse testen, doch ein normaler TSH-Wert schließt eine behandlungsbedürftige Hypothyreose praktisch aus. Die Werbung für „Schilddrüsen-Optimierung“ bei Müdigkeit ist oft übertrieben und nicht evidenzbasiert. Ein Arzt sollte vor einer FT4-Gabe immer eine vollständige Schilddrüsendiagnostik (TSH, fT3, fT4, Antikörper) durchführen. Zusammenfassend: FT4 hilft nur bei bestätigtem Mangel; bei allgemeiner Müdigkeit ohne Schilddrüsenpathologie ist die Evidenzlage unzureichend und die Einnahme riskant.