Worauf achten bei Zöliakie Test und fatigue?

Bei einem Zöliakie-Test mit Fatigue-Symptomatik ist Folgendes zu beachten: Die Diagnose basiert auf serologischen Tests (tTG-IgA) und einer Dünndarmbiopsie, nicht allein auf genetischen Risikomarkern wie HLA-DQ2/DQ8. Fatigue ist ein häufiges, aber unspezifisches Symptom – sie kann auch bei anderen Autoimmunerkrankungen oder Nährstoffmängeln (Eisen, Vitamin B12, Folsäure) auftreten. Ein positiver Gentest allein beweist keine aktive Zöliakie, da etwa 30 % der Bevölkerung die Risikoallele tragen, aber nur ein kleiner Teil erkrankt. Vor einem Gentest sollte eine glutenhaltige Ernährung eingehalten werden, um falsch negative Serologien zu vermeiden. Consumer-DNA-Tests bieten oft nur eine Risikoeinschätzung, keine Diagnose. Bei anhaltender Fatigue trotz glutenfreier Diät sind andere Ursachen (Schilddrüse, Schlafapnoe, Depression) abzuklären. Evidenz: human-strong (Leitlinien).