Hormoncheck Männer: wann sollte man zum Arzt?

Ein Hormoncheck für Männer ist sinnvoll, wenn Symptome wie nachlassende Libido, Erektionsstörungen, chronische Müdigkeit, depressive Verstimmung, Verlust von Muskelmasse oder unerklärliche Gewichtszunahme auftreten. Ein routinemäßiges Screening ohne Beschwerden wird von medizinischen Leitlinien nicht empfohlen, da die Referenzwerte für Testosteron altersabhängig sind und ein einmalig niedriger Wert nicht zwingend krankhaft ist. Direkt-zu-Verbraucher-Tests (z. B. Speichel- oder Bluttests) können erste Hinweise liefern, sind aber nicht ausreichend für eine Diagnose. Sie messen oft nur Gesamttestosteron, während das freie, bioverfügbare Testosteron klinisch relevanter ist. Zudem unterliegt Testosteron tageszeitlichen Schwankungen (morgens am höchsten) und wird durch Schlaf, Ernährung, Stress und Medikamente beeinflusst. Ein Arztbesuch ist daher angezeigt, wenn Symptome bestehen oder ein Selbsttest auffällige Werte zeigt. Der Arzt kann eine differenzierte Labordiagnostik (inkl. LH, FSH, Prolaktin, SHBG) veranlassen und organische Ursachen (z. B. Hypogonadismus, Hypophysenstörungen) abklären. Ohne ärztliche Absprache sollte keine Hormonersatztherapie begonnen werden, da Risiken wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Prostataprobleme bestehen. Evidenz: praxisbasiert, keine randomisierten Studien für Screening.