Insulin spielt eine zentrale Rolle für die Fruchtbarkeit, vor allem durch seine Wirkung auf den Stoffwechsel und das Hormonsystem. Bei Frauen fördert Insulin die Eierstockfunktion, kann aber bei Insulinresistenz (z. B. bei PCOS) zu gestörter Ovulation, erhöhten Androgenspiegeln und verminderter Eizellqualität führen. Bei Männern beeinflusst Insulin die Spermienqualität und Testosteronproduktion. Ein dauerhaft erhöhter Insulinspiegel (Hyperinsulinämie) kann die Fruchtbarkeit beider Geschlechter beeinträchtigen. Die Evidenz ist stark (human-strong), basiert auf zahlreichen klinischen Studien. Wichtig: Ein einzelner Biomarker wie Nüchterninsulin oder HOMA-IR gibt Hinweise, aber keine Diagnose. Lebensstilmaßnahmen (Ernährung, Bewegung) können die Insulinsensitivität verbessern und die Fruchtbarkeit fördern. Caveat: Genetische Tests auf Insulinresistenz sind oft nicht aussagekräftig; klinische Parameter sind entscheidend.
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