Ist Vitamin D Test bei Wechseljahre sinnvoll?

Die Frage, ob ein Vitamin-D-Test in den Wechseljahren sinnvoll ist, lässt sich nicht pauschal beantworten. Vitamin D ist essenziell für die Kalziumaufnahme und Knochengesundheit – beides wird durch den Östrogenabfall in der Menopause negativ beeinflusst. Ein nachgewiesener Mangel (25-OH-Vitamin D < 20 ng/ml) sollte ausgeglichen werden, um Osteoporose und Frakturen vorzubeugen. Allerdings ist die Evidenz für ein generelles Screening bei asymptomatischen Frauen ohne Risikofaktoren (z. B. wenig Sonnenexposition, dunkle Haut, Adipositas) begrenzt. Leitlinien wie die der DGE oder Endocrine Society empfehlen einen Test nur bei Verdacht auf Mangel oder bei Risikogruppen. Ein Selbsttest ohne ärztliche Indikation ist oft unnötig, da eine moderate Supplementierung (800–2000 IE/Tag) für die meisten Frauen in den Wechseljahren sicher und kostengünstig ist. Ein Test kann jedoch helfen, die Dosis gezielt anzupassen, insbesondere bei sehr hohen oder niedrigen Werten. Wichtig: Vitamin D ist fettlöslich, eine Überdosierung ist selten, aber möglich. Der Test allein ersetzt keine ärztliche Beratung zu Knochengesundheit, Bewegung und Ernährung. Insgesamt: Der Nutzen ist individuell – bei Risikofaktoren sinnvoll, als Routine-Screening ohne Anlass eher nicht evidenzbasiert.