Myths vs Facts: HDL und menopause

Mythen und Fakten zu HDL und Menopause: HDL (High-Density-Lipoprotein) gilt oft als „gutes Cholesterin“, aber die Zusammenhänge in den Wechseljahren sind komplexer. Mythos: HDL sinkt in der Menopause drastisch und muss unbedingt erhöht werden. Fakt: HDL steigt bei vielen Frauen nach der Menopause sogar leicht an, während LDL oft ungünstiger wird. Der HDL-Wert allein ist kein starker Prädiktor für Herz-Kreislauf-Risiko – die HDL-Funktion (z. B. reverse Cholesterintransport) ist wichtiger als die Menge. Mythos: Hormonersatztherapie (HRT) verbessert HDL und schützt das Herz. Fakt: HRT kann HDL erhöhen, aber randomisierte Studien (WHI) zeigten keinen kardiovaskulären Nutzen, teilweise sogar Risiken. Die Evidenz ist moderat: Beobachtungsstudien zeigen Assoziationen, aber Kausalität ist unklar. Für Frauen in der Menopause sind Lebensstilfaktoren (Bewegung, mediterrane Ernährung, Nichtrauchen) entscheidender als isolierte HDL-Werte. Caveat: HDL-Messungen in Consumer-Tests sind oft nicht standardisiert; individuelle Werte sollten immer im Kontext von Gesamtlipidprofil, Entzündungsmarkern und klinischer Vorgeschichte interpretiert werden. Keine Selbstmedikation mit Niacin oder anderen HDL-Steigertn ohne ärztliche Beratung.