Evidenz-Check: Fertility Check | Fruchtbarkeits-Test im Kontext von Langlebigkeit

Ein Fertilitäts-Check (z. B. AMH, FSH, genetische Marker wie FMR1 oder BRCA) wird zunehmend im Kontext von Langlebigkeit beworben. Die Idee: Die Fruchtbarkeit einer Frau spiegelt ihre biologische Alterungsrate wider. Tatsächlich gibt es epidemiologische Hinweise, dass ein späteres Menopausenalter mit einer höheren Lebenserwartung assoziiert ist. Allerdings sind die Effekte moderat und nicht kausal belegt. AMH als Marker der ovariellen Reserve korreliert mit dem Alter, aber nicht direkt mit der Gesamtsterblichkeit. Genetische Tests auf Fertilitätsgene (z. B. FMR1-Premutation) haben klinische Relevanz für die Familienplanung, nicht für die Langlebigkeit. Die Evidenz ist gemischt: Einige Assoziationen (z. B. Menopausenalter-GWAS) sind robust, aber die Vorhersagekraft für die individuelle Lebensspanne ist gering. Marketing übertreibt oft den Zusammenhang. Caveat: Ein Fertilitätstest kann unnötige Ängste auslösen oder zu falschen Schlüssen führen (z. B. „niedrige AMH = früher Tod“). Die klinische Leitlinie empfiehlt Fertilitätstests nur bei Kinderwunsch, nicht als Longevity-Screening. Fazit: Evidenz für Langlebigkeitsprognose schwach; Fokus auf Lebensstil und etablierte Biomarker (Blutdruck, Blutfette) bleibt wichtiger.