Was steht hinter dem Thema symptome bei zoliakie bei erwachsenen?

Zöliakie bei Erwachsenen zeigt sich oft anders als bei Kindern. Während Kinder häufig klassische gastrointestinale Symptome wie Durchfall, Blähungen und Gedeihstörungen haben, leiden Erwachsene oft unter ‚atypischen‘ oder ‚silenten‘ Verläufen. Typische Symptome sind Müdigkeit, Eisenmangelanämie, Osteoporose, unklare Gelenk- oder Muskelschmerzen, Hautausschlag (Dermatitis herpetiformis), Zahnschmelzdefekte, neurologische Beschwerden wie Ataxie oder Polyneuropathie sowie Leberwerterhöhungen. Auch Unfruchtbarkeit und wiederholte Fehlgeburten können mit Zöliakie assoziiert sein. Die Diagnose erfolgt über serologische Tests (tTG-IgA) und Dünndarmbiopsie. Wichtig: Vor einer glutenfreien Diät sollte die Diagnose gesichert sein, da die Diät die Marker verfälscht. Die Evidenz ist stark (human-klinisch, Leitlinien). Caveat: Viele Symptome sind unspezifisch; eine Zöliakie kann auch ohne Beschwerden vorliegen. Die Behandlung besteht in lebenslanger glutenfreier Ernährung. Ein Gentest auf HLA-DQ2/DQ8 kann die Wahrscheinlichkeit einschätzen, ersetzt aber keine Biopsie.