Worauf achten bei tTG IgA und gut health?

Der tTG-IgA-Test (Gewebetransglutaminase-IgA) ist der primäre serologische Marker für Zöliakie, einer autoimmunen Enteropathie, die durch Gluten ausgelöst wird. Ein positiver Test weist auf eine Immunreaktion gegen körpereigenes Gewebe hin, ist aber nicht allein diagnostisch. Wichtig: Der Test setzt eine glutenhaltige Ernährung voraus (mindestens 1–2 Broteinheiten/Tag über 6–8 Wochen), sonst falsch-negative Ergebnisse. IgA-Mangel kann ebenfalls falsch-negative Werte verursachen – daher sollte immer das Gesamt-IgA mitbestimmt werden. Bei grenzwertigen oder positiven Ergebnissen ist eine Dünndarmbiopsie zur Bestätigung empfohlen (außer bei Kindern mit sehr hohen Werten >10x Norm, wo nach ESPGHAN-Richtlinien auf Biopsie verzichtet werden kann). Der Test sagt nichts über andere Darmprobleme (Reizdarm, bakterielle Fehlbesiedlung, Nahrungsmittelunverträglichkeiten) aus. Eine glutenfreie Diät ohne gesicherte Diagnose ist nicht ratsam, da sie die Diagnostik erschwert und unnötige Einschränkungen mit sich bringt. Evidenz: human-strong (klinisch etabliert).