Welche Rolle spielt MC4R für Wechseljahre?

MC4R (Melanocortin-4-Rezeptor) ist vor allem für seine Rolle in der Appetitregulation und Energiehomöostase bekannt. Einige genomweite Assoziationsstudien (GWAS) haben Varianten in MC4R mit dem Zeitpunkt der Menopause in Verbindung gebracht, allerdings mit kleinen Effektstärken. Der Mechanismus könnte über die hypothalamisch-hypophysär-gonadale Achse vermittelt werden: MC4R-Signale beeinflussen die GnRH-Sekretion und damit indirekt den Follikelverbrauch. Allerdings ist die Evidenzlage moderat; MC4R ist kein Hauptfaktor für den Menopausenzeitpunkt. Lebensstilfaktoren wie Rauchen, BMI und genetische Varianten in anderen Genen (z. B. MCM8, BRSK1) haben stärkere Assoziationen. Ein direkter DNA-Test auf MC4R zur Vorhersage des Menopausenalters ist klinisch nicht empfohlen. Die Ergebnisse sind nicht diagnostisch und sollten nicht für Entscheidungen zur Familienplanung oder Hormontherapie herangezogen werden. Evidenz: gwas.