Ist Testosteron Test bei stress sinnvoll?

Ein einzelner Testosteron-Test während einer Stressphase ist meist nicht sinnvoll, da Stress die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse hemmt und Cortisol die Testosteronproduktion kurzfristig senkt. Der gemessene Wert spiegelt dann eher die akute Stressreaktion wider als den tatsächlichen Hormonstatus. Hinzu kommen zirkadiane Schwankungen (morgens höchster Wert) sowie Einflüsse von Schlaf, Ernährung und Bewegung. Ohne begleitende Cortisol-Messung und ohne wiederholte Morgenmessungen ist die Aussagekraft gering. Direkte Evidenz aus randomisierten Studien zur Nutzenbewertung von Testosteron-Selbsttests bei Stress fehlt. Die vorhandene Evidenz ist überwiegend mechanistisch und beobachtend. Ein Selbsttest kann zudem falsch-positive oder -negative Ergebnisse liefern, die zu unnötiger Supplementierung oder Verunsicherung führen. Sinnvoller ist eine ärztliche Abklärung mit mehreren Messungen (morgens nüchtern, ggf. mit SHBG, Cortisol, CRP) und Berücksichtigung von Symptomen. Fazit: Der Test allein ist bei Stress nicht evidenzbasiert empfehlenswert.